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如何避免失溫帶來的傷害

2021-08-24
來源:中國安全生產 作者:

 

  小編語:甘肅白銀山地馬拉松事故中21位參賽人員都是因為失溫導致遇難,這個醫學概念或許很多人并不了解,而如何避免失溫也更需要我們了解。

 

如何避免失溫帶來的傷害

 

失溫凍傷

 

  失溫和凍傷是冬季戶外活動最常見的危險之一。這兩個概念在醫學上是既相關又有所不同。一般來說,失溫是指人體熱量流失大于熱量補給,從而造成人體核心區溫度降低,并產生一系列寒顫、迷茫、心肺功能衰竭等癥狀,甚至最終造成死亡的病癥。這里所謂的人體核心區主要是指大腦和軀干內的心、肺等維持生命的主要器官,這一概念是相對于人體四肢和表層皮膚而言的。而凍傷是指人體表面因接觸寒冷空氣、液體、物體而造成的肢體和表皮組織麻木、水皰和壞死的病癥。為了對失溫和凍傷的致病機理有一個全面的認識,我們首先需要了解一下人體的熱量代謝和調節機能。人體的理想溫度是37攝氏度,在40.5攝氏度以上時,身體中的生物酶會失效,導致人體的化學反應難以進行,會導致死亡。而在37攝氏度以下時,化學反應會減慢,進而抑制人體機能,當體溫(指身體核心區溫度)低于30攝氏度時,死亡幾乎無可避免。需要特別指出的是,這里提出的體溫概念是指人體的核心區溫度,而不是體表溫度,往往存在體表溫度低于30攝氏度甚至凍結而人卻仍然存活的情況。




甘肅白銀馬拉松現場


 

如何防護

 

  1. 注意內衣的選擇。戶外出行的人注意力大多集中在防雨防雪,只顧保暖,而忽略了大量出汗引起的失溫風險。要選擇快干排汗的內衣,切忌棉質內衣。棉織品很吸汗,不容易導出從而引起失溫。

  2. 注意衣物的增減。在高寒地區徒步出發前將保暖衣物放在隨身攜帶的包里,出發時穿著薄快干T恤或加一件透氣好的外套。每到一個休息點就立馬取出保暖衣物穿上,避免著涼和失溫。

  3. 注意保暖防護。如果遇上寒冷天氣出行,應做好相應的防風防護措施,不要暴露在寒風中。保暖的帽子、手套、圍脖、防風衣、厚襪子、防風面罩等都是大風寒冷天氣出行的必備物品。

  4. 及時補充體能。不要讓自己體能透支,防止脫水,避免過度出汗和疲勞。備好食物和熱飲,隨時補充身體熱量。

 

出現失溫,具體如何施救




甘肅馬拉松事故搜尋現場

 

  第一步:安全轉移

  在眾多失溫遇難案例中,遇難者都是暴露在惡劣的環境中引發失溫。此時,應立即停止戶外活動,將患者轉移至避風處,躲在巖石等遮擋物后方。必要時搭建帳篷進行救援。

  第二步:冷面隔離

  患者被安全轉移到避風處后,冰冷的地面仍然會繼續蠶食寶貴的熱量,第二步要迅速使用睡墊將患者與地面隔絕,防止患者的核心體溫繼續流失。因為熱量會從高溫物體傳導到低溫物體,睡墊的作用便是阻隔地面,減緩熱量傳導過程。

  第三步:干燥處理

  患者出現失溫癥狀時,可能在風雪中已經徒步很久,內層衣物已經被濡濕;外部雨雪也會打濕衣物。救助者要盡快幫助患者更換衣物,用織物擦干患者身體,保持患者身體干燥,用睡袋或厚衣物將患者全身包裹。

  第四步:核心區域加溫

  當患者失溫嚴重時,會意識模糊,肌肉也不再顫抖,這也說明患者身體已經失去為身體供熱的能力,此時將其放入再厚的保暖物中也無濟于事,只能針對核心部位進行外部加溫,如使用熱水袋、發熱貼,對患者脖子、腋窩、腹股溝等核心區進行加溫。

  注意!不要試圖給失溫嚴重者進行四肢加熱或者喝熱水,大量低溫血液回到循環帶來的低血壓和溫度進一步降低會增加復蘇失敗的風險。


【責任編輯:cheng】
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